Метронидазол – активный компонент группы препаратов, обладающих антипротозойными, противомикробными свойствами. Вещество проявляет высокую активность в отношении простейших микроорганизмов и анаэробных бактерий. Препарат «Метронидазол» назначают для лечения целого спектра инфекционных заболеваний, среди которых кандидоз, псевдомембранозный колит, амебная и инфузорная дизентерия, кольпит, протозойная инвазия и др.
Состав, формы выпуска
«Метронидазол» отличается рядом преимуществ по сравнению с препаратами с аналогичным действием. Лекарство эффективно борется с возбудителями заболеваний, способствует быстрому исчезновению симптоматики. Препарат выпускается в нескольких формах, назначается для внутреннего и внешнего применения.
| Форма выпуска | Доза метронидазола | Вспомогательные компоненты | Цена |
|---|---|---|---|
| Таблетки | в 1 табл. – 250 мг | стеарит, цетилуксусная кислота, крахмал | 120-150 руб. (40 шт.) |
| Вагинальные свечи | в 1 свече – 500 мг | полиэтиленгликоль | 130-150 руб. (10 шт.) |
| Вагинальный гель | в 1 г геля – 10 мг | вода, пропиленгликоль и др. | 250-263 руб. (30 г) |
| Раствор для инфузий | в 1 мл раствора – 10 мг | вода, натрий хлорид, дигидрофосфат натрия и др. | 16-20 руб. (5мг/мл 100 мл №1) |
| Крем для наружного применения | в 1 г крема – 10 мг | вода, вазелин, соль, пропандион и др. | 160-210 руб. (30 г) |
| Гель для наружного применения | в 1 г геля – 10 мг | карбопол 980 NF, пропиленгликоль, вода и др. | 200-250 руб. (25 г) |
Фармакологические свойства и фармакокинетика
Метронидазол – акцептор электронов, который обладает способностью встраиваться в дыхательную цепь болезнетворных микроорганизмов. Как следствие, нарушается дыхательная деятельность бактерий и они гибнут. У некоторых разновидностей анаэробных микробов действующее вещество подавляет синтез молекулы ДНК. Биодоступность активного компонента превышает 80%. Метронидазол быстро всасывается из органов ЖКТ и распределяется по всему организму. Всего 10-20% вещества связывается с плазменными белками.
В результате распада метронидазола образуются метаболиты, которые тоже обладают антипротозойным и бактерицидным действием. 80% метаболитов выводится с мочой, остальное количество – с калом.
Для чего назначают препарат
«Метронидазол» назначают при различных патологиях, возникновение которых спровоцировано жизнедеятельностью простейших бактерий и анаэробов. Сфера применения зависит от формы выпуска препарата.
Основные показания к использованию «Метронидазола»:
- инфекционные заболевания органов пищеварительной системы (в том числе, и вызванные бактерией helicobacter pillory);
- трихомониаз (инфекция, вызванная влагалищными трихомонадами);
- лямбиоз (заражение одноклеточными гельминтами);
- воспалительные процессы, протекающие в зоне мочеиспускательного канала;
- воспаление слизистой оболочки влагалища;
- абсцесс различных тканей и органов;
- заражение крови (сепсис);
- язвенная болезнь и др.
«Метронидазол» назначают при различных инфекционных заболеваниях органов пищеварительной системы, малого таза, костной ткани, эпидермиса.
Препарат используют не только для лечения, но и для профилактики инфицирования организма после хирургических вмешательств.
Инструкция по применению и дозировки Метронидазола
Схема лечения препаратом зависит от формы выпуска, диагноза, состояния пациента. К применению медикаментозного средства есть противопоказания. Его приём может вызывать возникновение неприятных проявлений. Перед началом курса обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Он определит дозировку, учитывая результаты анализов и данные, полученные в ходе обследования.
Таблетки 250 мг
Таблетки «Метронидазол» принимают во время или после приёма пищи. Разжёвывать их не нужно, можно запить небольшим количеством воды или молока. Продолжительность курса составляет 1 или 7 дней. В первом случае суточная доза – 8 таблеток. Их можно принять за 1 или 2 приёма. При семидневной схеме эффективность терапии более высокая. Нужно принимать по полтаблетки 3 р. в день. Если препарат используется для лечения пожилых пациентов, дозу необходимо откорректировать.
Свечи вагинальные 500 мг и 100 мг
Вагинальные свечи «Метронидазол» применяют для лечения инфекций в гинекологии. Суппозитории (500 мг или 100 мг, в зависимости от запущенности заболевания) рекомендуется вводить 2 р. в день утром и вечером. Максимальная суточная доза – 1 г. Лечение проводить в течение 10-ти дней. В этот период следует исключить половые связи, тщательно следить за гигиеной интимной зоны, выполнять предписания лечащего врача.
Крем для наружного применения 1%
Крем предназначен для местного применения. Использование препарата в этой лекарственной форме оправдано при таких заболеваниях, как гангрена, экзема, пролежни, геморрой и т. д. Наносить средство нужно на повреждённые участки 3 р. в день.
Гель для наружного применения 1%
Гель назначают при розовых угрях, варикозном расширении вен, трофических язвах, используют для обработки ран, которые плохо заживают. Наносить средство следует на тщательно очищенную кожу или слизистую оболочку 2 р. в день, выдержав интервал 12 часов. Максимальный терапевтический эффект достигается после 20-ти дней. Продолжительность курса – 1-4 месяца.
Гель для вагинального применения 1%
Средство вводится во влагалище при помощи специального аппликатора. Суточная доза – 10 г геля, разделить на два применения по 5 г. Лечение проводить в течение 5 – 7 дней. Метронидазол в форме геля показан при различных гинекологических инфекциях.
Раствор для инфузий (уколы) 0,5%
Раствор для инфузий используется для лечения и профилактики инфекционных заболеваний у взрослых и детей старше 12-ти лет. Схема приёма определяется в каждой ситуации индивидуально, в большинстве случаев выглядит следующим образом: по 100 мл препарата внутривенно каждые 8 часов. Если «Метронидазол» используется для лечения пациентов с заболеваниями почек, интервал нужно увеличить до 12-ти часов. Во время терапии необходимо контролировать показатели крови, в частности концентрацию метранидазола. При необходимости лечащий врач корректирует дозу.
Использование при беременности и лактации
Препарат нельзя использовать для лечения беременных женщин, особенно в первом триметре.
Активные компоненты медикаментозного средства проникают через плаценту, могут оказывать негативное воздействие на развитие плода.
В период грудного вскармливания «Метранидазол» тоже не назначают.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
Категорически не рекомендуется сочетать применение «Метронидазола» с использованием других лекарственных препаратов.
- Медикаментозное средство повышает эффективность варфарина, влияет на синтез протромбина.
- Одновременное введение «Метронидазола» с противоалкогольными лекарствами может провоцировать нарушение работы нервной системы.
- Гистодил тормозит распад и выведение активного компонента препарата.
- Нежелательно применять «Метронидазол» совместно медикаментами, содержащими литий.
Строго запрещается употреблять алкогольные напитки на протяжении всего курса.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
«Метронидазол» противопоказан пациентам с заболеваниями ЦНС, почек, печени, системы крови. Не назначают лекарство детям до 3-х лет, беременным женщинам и в период ГВ. Противопоказанием также является высокая чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам, которые входят в состав медикаментозного средства.
Препарат «Метронидазол» может провоцировать возникновение таких побочных реакций:
- тошнота, рвота, диарея;
- головокружение, потеря сознания, головные боли, мигрень;
- нарушение функций органов выделения (почки, мочеиспускательный канал и др.);
- обострение ИБС;
- судороги, галлюцинации;
- изменение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
- крапивница, насморк и др.
Превышение дозы может обернуться для пациента очень неприятными последствиями, среди которых судороги, нарушение координации и сознания, поражение нервной системы.
При передозировке проводится симптоматическое лечение, направленное на снижение дискомфорта и облегчение болезненных ощущений.
Аналоги Метронидазола
Аналоги «Метронидазола» входят в ту же фармакокинетическую категорию, обладают практически такими же свойствами, но отличаются составом, ценой. Среди наиболее популярных и эффективных заменителей – «Трихопол». Благодаря усовершенствованной формуле его действующие вещества впитываются быстрее, оказывают менее агрессивное действие на организм. Медикаментозное средство можно использовать для лечения беременных (со 2-го триместра) и детей от 6-ти лет.
- Пациентам с непереносимостью метронидазола назначают, как правило, препарат «Орнидазол».
- «Флагил» обладает выраженными антибактериальными свойствами.
- «Трихосепт» эффективен при лечении уретрита и вагинита.
- «Метрогил» по составу и свойствам практически идентичен «Метронидазолу». Вследствие применения данного лекарства могут возникать такие побочные эффекты, как головокружения, обмороки, раздражительность, сильная нервная возбудимость, потеря ориентации в пространстве и др.
- Препарат «Клион» характеризуется высокой эффективностью и значительно реже вызывает возникновение побочных реакций, но стоит дороже.
- Для лечения гинекологических инфекционных заболеваний врачи часто назначают «Микожинакс».
- «Фазижин» используется для профилактики инфекций в послеоперационный период.
Есть и другие аналоги. Выбор или замена лекарственного препарата должны осуществляться лечащим врачом.
